szolgáltatások
szolgáltatások
Tünet és panaszmentes nők vizsgálata a szűrő mammográfia. Mindkét mellről 2 irányból készülnek felvételek.
Panaszokkal és tünetekkel rendelkező pácienseknél komplex mammográfiás vizsgálattal állítjuk fel a diagnózist. A talált elváltozástól függően a fizikális vizsgálat után szükség lehet további kiegészítő mammográfiás felvételek készítésére, ultrahang vizsgálatra, mintavételre: (citológia, core biopszia, vákuum biopszia ), MR vizsgálatra. Ezek sorrendjét és indokoltságát a vizsgálatot végző orvos határozza meg.
Milyen esetekben és kiknek ajánljuk?
Emlőkre vonatkozó panaszok esetén ajánlott a komplex kivizsgálás. Az emlőben tapintható csomó, bőr vagy emlőbimbó behúzódás, bimbó váladékozás, hónaljban tapintható megnagyobbodott nyirokcsomó, emlőn észlelt bármilyen gyulladás esetén haladéktalanul ajánlott a kivizsgálás. A mammográfiát 30/35 éves kor felett kötelező elvégezni.
Átlagos rizikójú, panaszmentes nőknek a rendszeres mammográfiás szűrővizsgálat 40 éves kor felett évente javasolt a nemzetközi ajánlásoknak megfelelően.
Az emlő ultrahangvizsgálata 30/35 éves kor felett a mammográfia kiegészítője, míg 30 éves kor alatt önmagában vagy első vizsgálatként is alkalmazható. Követésre is csak ultrahanggal jól látható, azonosítható elváltozásnál használható, de ez nem helyettesíti az időszakos mammográfiát. Az ultrahang vizsgálat önmagában nem alkalmas emlődaganatok szűrésére és legtöbb esetben a pontos diagnózis felállitására!
Mikor nem ajánlott a mammográfia elvégzése?
A vizsgálatnak abszolút ellenjavallata a terhesség. Szoptatás során, nem ajánlott az elvégzése, csak kifejezett tumor gyanú esetén.
Van-e kockázata?
A mammográfiás képalkotás alacsony energiájú ionizáló sugárzással történik, ezért kismértékű sugárkockázata van.
A mammográfia menete
Maga a vizsgálat nagyobb előkészületet nem igényel, csupán a vizsgálat előtt a bőrre került kozmetikumokat, krémeket, izzadás gátlókat kell letörölni. Rendszeres menstruációs ciklusnál vizsgálat elvégzésének legideálisabb időpontja a menstruációt követő 2.héten, egyébként bármely időpontban elvégezhető.
A felsőtestet kell szabaddá tenni, hogy az emlő vizsgálhatóvá váljon.
A felvételt az asszisztens készíti, amelynek során 2 irányból készülnek felvételek mindkét mellről, amelynek során az emlőt enyhén össze kell nyomni a jó képminőség eléréséhez. Ez enyhe kellemetlenséggel járhat, de nem fájdalmas, sérülés, károsodás nem következhet be. Az összenyomásnak az oka, hogy kevesebb képlet vetüljön egymásra a felvétel során, illetve az emlő elmozdulása ne rontsa a felvétel minőségét.
Az orvos ezt követően tekinti át a képeket. Gyanús esetben további kiegészítő, célzott, nagyított felvételek készítésére kerülhet sor, fizikális vizsgálattal áttapintja az emlőket, valamint a nyirokcsomó régiókat, majd az ultrahang vizsgálat következik.
Szükség szerint mintavételre is sor kerülhet, illetve meghatározott esetekben MR vizsgálat készül.
KÉRJÜK KORÁBBI, MÁS INTÉZETBENKÉSZÜLT FELVÉTELEIT, LELETEIT FELTÉTLEN HOZZA MAGÁVAL! Az előzményi képi anyagokkal való összehasonlítás segíti a pontos diagnózis felállítását és akár további vizsgálatok szükségességét is egyértelműbbé teszi.
Intézetünkben lehetőség van egy nyomáscsökkentő párna használatára, ez nagymértékben javítja a komfortérzetet.
Implantátum esetén elvégezhető-e a mammográfiás vizsgálat?
Az implantátumos mellről speciális, úgynevezett Eklund-felvételek készülnek. Ezzel a technikával az implantátumok nem kerülnek nyomás alá, csak az emlőállomány, illetve hónalji régió vizsgálatát teszik lehetővé. A vizsgálat nem jár nagyobb kellemetlenséggel, mint a hagyományos mammográfia. Ebben az esetben nem az implantátum épségét vizsgáljuk, hanem az emlő mirigyállományát.
Az implantátum épségének kimutatására legalkalmasabb vizsgálómódszer az MR, az erre a célra speciálisan alkalmazott szekvenciákkal. Implantátum ruptura kimutatására kisebb érzékenységgel az ultrahang vizsgálat is alkalmas lehet, de biztosan kizárni a szakadást e vizsgálómódszerrel nem lehet.
Vizsgálati idő
Az alap, illetve a szűrő felvételek elkészítési ideje átlagosan 5-10 perc, a komplex vizsgálat az elváltozás jellegétől és alkalmazott további vizsgálómódszerektől függően további 10-30 percet vehet igénybe.
Mikor történik a lelet kiadása?
A leletet a szűrő és diagnosztikus emlő vizsgálat után a páciens azonnal megkapja, kivéve, ha mintavétel is történt. A mintavételek eredményéről, a további teendők javaslatával összefoglaló véleményben kap tájékoztatást 1-2 hét múlva, amelyet e-mail címére küldünk. További kérdés esetén személyes konzultációt biztosítunk.
Maximális szakmai csapat
Több mint 30 éves emlődiagnosztika tapasztalattal, Komplex Radiológiai Emlődiagnosztika licenc vizsgával rendelkező radiológusokkal.
Csúcstechnológia
Kórházunkban a teljes komplex kivizsgáláshoz szükséges csúcstechnológiás eszközökkel rendelkezik:
- Digitális Hologic Selenia Dimensions tomoszintészis technikával működő mammográfiás gép,
- Samsung HERA W10 ultrahang készülék,
- vákuum biopsziás mintavételhez Hologic Suros ATEC emlő biopsziás egység
- 3T Siemens Skyra MR berendezés.
Hologic Selenia digitális mammográfiás gép
Mit is tudnak a radiológiánkon alkalmazott gépek?
- 3 dimenziós tomoszintézises képalkotás
- tomoszintézis vezérelt sztereotaxiás szöveti mintavétel a lehető legpontosabb eredmény eléréséhez
Tomoszintézissel ellátott direkt digitális mammográf az emlő körül ívben elfordul, és így körülbelül 50 darab, egyenként 1 milliméteres vékony rétegre választja szét a bonyolult mammográfiás képet. (A legtöbb helyen használt hagyományos – akár digitális – mammográfok egy irányból csak egyetlen felvételt készítenek.) Készülékünk különlegesen érzékeny, új feljesztésű detektora következtében nagyon alacsony dózissal működik és nagyon nagy felbontású képet ad – a legkisebb képpont mindössze 0,07 milliméter.
A tomoszintézis eredményeként, a szakirodalomban leírtan, tudományosan bizonyított, hogy:
- 29-41 százalékkal több invazív emlőrák szűrhető ki, mint a hagyományos digitális mammográfiával
- több emlőrák található meg korábban és kisebb méretben, emiatt a kezelés is korábban kezdhető el,
- 40 százalékkal kevesebb kiegészítő felvételt kell készíteni.
Központunkban működő Hologic berendezésnek a világon egyedülálló tulajdonsága, hogy a tomoszintézis rétegfelvételekből egy szoftver segítségével röntgensugár nélkül képes előállítani az összegzett – úgynevezett szintetikus – 2 dimenziós mammográfiás képet.
Samsung HERA W10 ultrahang készülék
3 dimenziós, tomoszintézis-vezérelt sztereotaxiás emlőbiopszia
A mikromeszesedések kivizsgálásának speciális eszköze, amellyel az indokolatlan emlőműtétek nagy része elkerülhető.
A stereotaxiás vákuum-asszisztált emlőbiopszia – az egész világon elfogadottan – az egyetlen tökéletesen korrekt eljárás az emlő mikromeszesedések műtét nélküli tisztázására, illetve a megfelelő műtéti tervezésre. A szűrő- és klinikai mammográfiás vizsgálatok során talált, ultrahanggal nem látható, nem tapintható elváltozások kivizsgálásának legkorszerűbb módszere a tomoszintézis-vezérelt stereotaxiás mintavétel.
Hatalmas előnye, hogy 99,3% pontosságú, tehát alkalmazásának eredményeként emlőműtétre gyakorlatilag csak rosszindulatú elváltozás esetén kerül sor. Ez azért is fontos, mert pontos diagnózis felállítása nélkül, „vakon” megoperált mikromeszesedések kétharmada jóindulatúnak bizonyul, tehát az ilyen mintavétellel a mikromeszesedéssel járó esetek döntő többségében az emlőműtét elkerülhető.
Mammográfia:
- Komplex emlővizsgálat: mammográfia tomoszintézissel, ultrahang vizsgálat, szakorvosi vizsgálat (30 éves kortól)
- Szűrővizsgálat (4 alapfelvétel tomoszintézissel) 40 év felett
- Kiegészítő mammográfiás vizsgálat (emlő ultrahang után 3 hónapon belül)
- Kontroll mammográfia/ komplex vizsgálat korábbi vizsgálat javaslata alapján
Ultrahang vizsgálat:
- Emlő és nyirokrégiók ultrahang vizsgálata (30 éves kor alatt önálló vizsgálat)
- Emlő és nyirokrégiók ultrahang vizsgálata (30/35 éves kor felett csak mammográfia kiegészítése, nem önálló vizsgálat)
- Emlőszűrés, mammográfia után kiegészítő ultrahang vizsgálat – mammográfiás képi előzményeit hozza magával!
- Kontroll emlő ultrahang vizsgálat korábbi javaslat alapján
- Has- kismedencei ultrahang vizsgálat
- Nyaki lágyrész, pajzsmirigy ultrahang vizsgálat
- Aspirációs cytológia, core biopszia (citológiai/szövettani mintavétel), emlő, pajzsmirigy, nyirokcsomó, felületes régiók
SZAKORVOSAINK
Dr. Milics Margit
Dr. Somogyi Rita
online foglalás
